С 15 февраля «Пациентскому контролю» стали приходить сообщения об отсутствии ламивудина в Республике Дагестан.
Как вы знаете, ламивудин (или препарат этого же класса эмтрицитабин) должен присутствовать практически в каждой схеме АРВ-терапии. Эмтрицитабин при этом так и не появился в закупках Минздрава РФ, несмотря на включение его в перечень ЖНВЛП ещё в 2021 году. В Дагестане самостоятельно в 2023 году не закупали ни ламивудин, ни эмтрицитабин, в 2024 году в Дагестане пока не закупали вообще ничего, поэтому очевидно, что всё зависит от поставок Минздрава РФ. Со слов пациентов, в СПИД Центре обещают, что препарат планируют закупить в ближайшее время за счёт регионального бюджета, но на это тоже нужно время.
Минздрав РФ объявил закупки ламивудина 150 из 300 мг в январе 2024 года, однако аукционы не состоялись. Аукционы позже были переобъявлены и согласно документации, если торги пройдут, ламивудин, в том числе Дагестан, будет поставлен не позднее 15.04.2024. При этом несмотря на невысокую стоимость препарата (300-400 руб. в розницу), его практически невозможно купить в аптеках, чтобы переждать до поставок от МЗ РФ. Поэтому надежда или на местные закупки по ускоренной процедуре или на ранние поставки от Минздрава РФ.
На комментарий от пациента из Дагестана в нашей группе откликнулся Минздрав Республики Дагестан, почему-то предположив, что пациент может быть «отказник от федеральной льготы». Прекрасно, что чиновники готовы к диалогу, но есть одно но.
Федеральная льгота — это набор социальных услуг для определённых категорий граждан и включает в себя в том числе льготное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами. Согласно перечню, утверждённому Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890, граждане с ВИЧ-инфекцией имеют право на все включённые в ЖНВЛП лекарства по назначению врача. Таким образом, пациент с ВИЧ-инфекцией и, например, инвалидностью, заменив льготу по инвалидности денежной компенсацией, сохраняет право на лекарственное обеспечение, предусмотренное законодательством для ВИЧ-положительных пациентов. Странно, что Министерство здравоохранения Республики Дагестан об этом не знает и пытается сослаться на эту норму.
Мы готовим обращения в федеральный и региональный Минздравы. Будем следить за развитием ситуации и держать вас в курсе.
