В ходе поиска аукционов на закупку препаратов для лечения ВИЧ на сайте Единой информационной системы в сфере закупок http://zakupki.gov.ru обнаружилось весьма интересное и слегка поражающее. То, что мы обнаружили, хоть и не имеет прямого отношение к ВИЧ, но в принципе, может коснуться каждого пациента и с ВИЧ, в том числе. Поэтому не смогли не поделиться. 

13 февраля на сайт Перебои.ру поступило первое сообщение от пациента, который столкнулся с отсутствием пегилированного интерферона, необходимого ему для продолжения лечения. В течение недели нам стало известно ещё о двух пациентах, оказавшихся в такой ситуации. Пациенты проходили лечение по федеральной программе, у каждого из них была коинфекция гепатитов В и D, которая считается наиболее тяжелой формой хронического вирусного гепатита. В этом случае других вариантов лечения, кроме схем с пегилированным интерфероном, на сегодняшний день нет.

Росздравнадзор, реагируя на жалобы пациентов на качество АРВ-препарата Ретвисет (ритонавир) производства компании «Фармасинтез», ввел выборочный контроль и изъял из обращения три серии препарата. Претензии пациентов вызваны невозможностью хранить и принимать лекарство вне дома – содержимое капсул тает при комнатной температуре.

С конца октября 2018 года и по настоящий день, на сайт Перебои.ру поступают жалобы на лекарственный препарат с торговым наименование «Ретвисет» (ритонавир 100 мг) производства АО «Фармасинтез». Мы неоднократно писали о проблеме с качеством данного АРВ-препарата, обращались к производителю и в контролирующие органы. Пациенты сообщают, что им сложно, а порой и невозможно, принимать капсулы содержимое которых просочилось наружу, а капсулы развалились. Помимо жалоб на слипшиеся между собой капсулы, горький вкус, изжогу, диарею, тошноту, пациенты сообщают, что капсулы (режим хранения +2+8 С) нельзя брать с собой, что делает невозможным прием лекарств вне дома.

5,5 миллионов рублей из резервного фонда севастопольского бюджета уйдут на закупку препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных пациентов.  «Средства не были предусмотрены бюджетом Севастополя. Поставки осуществляются за счёт министерства здравоохранения, однако, на сегодняшний день у нас заканчиваются препараты. Поставка планируется только в апреле месяце», — сообщает директор Департамента здравоохранения Правительства Севастополя.

В Санкт-Петербургском Центре СПИД возникли опасения, что имеющихся запасов АРВ-терапии, может не хватить на всех пациентов. Чтобы растянуть запас лекарств до начала поставок, главный врач отдал распоряжение «О выдаче антиретровирусных препаратов»: «С целью обеспечения больных ВИЧ-инфекцией АРВ-препаратами и недопущения перерывов в противовирусной терапии до начала новых федеральных поставок и поставок по городской программе — Выписывать и выдавать препараты этравирин («Интеленс»), долутегравир («Тивикай»), фосампренавир («Телзир»), ламивудин/зидовудин сроком на 1 месяц. — Остальные антиретровирусные препараты выдавать сроком на 2 месяца»

Нижегородская область — первый регион, официально подтвердивший перебои с АРВ-препаратами для лечения ВИЧ в 2019 году. В нашем распоряжении есть ответ ГБУЗНО «Нижегородский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (Центр СПИД) от 28.01.2018 г. пациенту, который жаловался на смену схемы лечения без медицинских показаний. «… врач-инфекционист в целях обеспечения Вам бесперебойного лечения ВИЧ-инфекции был вынужден заменить Симанод 200 на Калетру 200/50 в связи с отсутствием препарата в Центре СПИД.

В четверг в администрации Санкт-Петербурга прошло срочное совещание по вопросу отпуска препаратов пациентам с ВИЧ. Напомним, с 9 января в Петербурге была приостановлена выдача лекарств во всех десяти ОХВИ при районных поликлиниках. Благодаря волне публикаций в СМИ, инициированных «Пациентским контролем», на основании жалоб пациентов Санкт-Петербурга на сайт Перебои.ру, удалось привлечь внимание городских властей к проблеме и позволило ускорить принятие мер по нормализации ситуации. В течение следующей недели препараты будут поставлены и с 1 февраля выдача в ОХВИ начнется в обычном режиме.

По итогам проверки КСП в поликлиниках Петербурга прекратили выдачу лекарств людям с ВИЧ. «Действующая схема была удобна всем, в первую очередь пациентам, и комитет будет прилагать все усилия, чтобы вернуться к виду обеспечения, который использовался до проверки», — сообщили “Ъ” в комитете по здравоохранению. В комитете считают, что необходимость посещения Центра СПИД может стать для жителей ряда районов препятствием для продолжения терапии. На следующей неделе в комитете намерены провести совещание с участием юристов ведомства, сотрудников Центра СПИД и районных администраций.