Вита
Симферополь
ВИЧ: Этравирин (ETV)
Здравствуйте,у меня была схема лечения Интеленс+Тенофовир+Ламивудин,весной этого года Интеленс заменили на Калетру,спросила у доктора причину замены на что она ответила,что Калетра хороший препарат,от неё у меня появиться аппетит и всё объяснение,но от Калетры у меня частые головные боли,тошнота,бессонница,лежу в тубдиспансере,анализы последний раз сдавала по-моему в начале июля,тогда была и доктор у нас.Короче на столько холатного отношения как здесь я ещё не видела.Что делать и куда обращаться не знаю.Последнее время задумываюсь сходить в частную клинику для консультации с инфекционистом.
Ответ консультанта:
Добрый день, Вита! Наш консультант поможет вам выяснить совместимость АРВ-препаратов и терапии от туберкулеза, чтобы узнать, было ли дело в замене обосновано этим. В любом случае нужно решать вопрос с лечением, чтобы вам не пришлось пропускать прием терапии из-за побочных эффектов. Так как инфекционист не приходит к вам, то нужно решать вопрос через Центр СПИД, мы готовы помочь вам в этом. С уважением, команда Перебои.ру
Иван
Воркута
Диагностика: Вирусная нагрузка, Иммунный статус
В городе отсутствует лаборатория, которая проводит исследования крови на вирусную нагрузку и определение клеток сд4. Следовательно, врачи не могут назначить терапию. Я два года знаю о своем ВИЧ+ и не могу начать приём терапии. Врачи объясняют это проблемой с транспортировкой крови в Сыктывкар. Мэр города не в силах наладить авиасообщение или решить проблему с собственной лабораторией. Я хочу принимать терапию. Врачи инфекционной больницы обозначают в отчетах проблемы с транспортировкой, но безуспешно. А также отсутствуют в свободном доступе данные по ВИЧ-инфекции в республике Коми на официальном сайте регионального спид-центра. Воркута оторвана от мира и от терапии.
Ответ консультанта:
Иван, добрый день! Спасибо за сообщение. Учитывая, что вам за 2 года ни разу не вязли анализ на ВН и СД4, и отказывают в терапии, то необходимо обратиться к губернатору Республики Коми и в Минтранс с просьбой решить данную проблему. Мы готовы сделать это от имени Пациентского контроля. Для запроса нам нужно больше информации. Наш консультант свяжется с вами, чтобы обсудить ситуацию. С уважением, команда Перебои.ру
Тамила
Пенза
ВИЧ: Атазанавир (ATV), Ламивудин (3TC), Тенофовир (TDF)
Здравствуйте, при этой схеме должны были добавить ритонавир, но отказали. Атаназавир без ритонавира,при этой схеме с тенофовиром нельзя пить.
Ответ консультанта:
Здравствуйте, Тамила!Действительно, в Клинических рекомендациях Минздрава РФ сказано, что "Не рекомендуется к применению тенофовир в сочетании с атазанавиром, не усиленным ритонавиром из-за возможного снижения эффективности". Аналогичная информация указана и в инструкции к атазанавиру, и к инструкции к тенофовиру. Давайте попробуем сначала сказать об этом вашему лечащему врачу, и если он проигнорирует информацию, то сообщим руководству Центра СПИД. Мы поможем вам в этом. С уважением, команда Перебои.ру
Наталья
Санкт-Петербург
ВИЧ
Добрый день. Я получала АРВ-терапию в районном отделении (ОХВИ) при поликлинике несколько лет. Сейчас изменились правила выдачи препаратов и их можно получить только в Центре СПИД на Обводном. При этом, если, наблюдаясь в ЦС, можно все сделать разом, т.е. попасть на прием и получить терапию, то тем, кто наблюдается в районных ОХВИ теперь нужно сначала прийти на прием в своем районе, получить направление и только потом ехать на Обводный получать таблетки. Это очень неудобно. Почему годами выдавали таблетки и всех всё устраивало, а теперь вдруг перестало? К кому нужно обратиться, чтобы исправили ситуацию? Полагаю, не все вообще доедут до ЦС за таблетками. Зачем было рушить то, что нормально работало? Идиотизм наших чиновников иногда зашкаливает!
Ответ консультанта:
Наталья, здравствуйте! Да, с 1 января 2020 выдача терапии будет действовать только в Центр СПИД на наб. Обводного канала 179. Но, как и прежде, в ОХВИ можно получить консультацию врача, сдать кровь для проведения анализов и получить рецепт на получение препаратов. Если вы не можете приехать за препаратами лично, то вы можете попросить кого-то из ваших родных или друзей получить препараты за вас. Для этого НЕ НУЖНО оформлять доверенность, достаточно отдать человеку рецепт, полученный в ОХВИ. Подробнее про алгоритм получения терапии мы расскажем вам в письме. С уважением, команда Перебои.ру
Вера
Санкт-Петербург
Туберкулез: Этамбутол
С 13.08 лечусь по 4 режиму. 1.10 закончился Этамбутол, вместо него с 4.10 капали Имипенэм, в начале ноября он закончился, заменили на ПАСК. 1 декабря закончился Моксифлоксацин, заменили на Спарфло.
Ответ консультанта:
Вера, здравствуйте! Спасибо за сообщение. По поводу замены схемы лечения без медицинских показаний рекомендуем сообщить в Комитет здравоохранения Санкт-Петербурга, а также Главному внештатному специалисту - фтизиатру Комитета. Важно сообщить о проблеме, узнать причины ее появления, а также попросить вернуть назначенную вам схему лечения. Мы поможем вам в этом. С уважением, команда Перебои.ру
Ольга
Санкт-Петербург
ВИЧ: Зидовудин (ZDV, AZT), Ламивудин+Зидовудин (ZDV/3TC)
Здравствуйте. 20 лет вич. 12 лет АРВ-терапия из них 11 лет по схеме: Калетра и ламивудин+зидовудин. При чем производители ламивудин+зидовудин менялись постоянно последние лет 5 точно. И вот около полу года назад вместо зидовудина врач мне назначила тенофовир,от которого у меня появились побочные действия,такие как рассеянность, бессонница, раздражительность, отечность и набирание веса. Сегодня придя к врачу,она мне сказала,что хочет отменить тенофовир, в связи с побочками, переведя меня на так называемую би терапию. Я отказалась от официальной комиссии,предложив ей как вариант,выдать мне все препараты согласно моему последнему назначению,но попробовать не принимать тенофовир пару месяцев. Так вот у меня вопрос,не станет ли мне хуже,от того что я не принимаю не зидовудин не тенофовир ? И какова возможность вернуть мне препараты в которые входит зидовудин? А то как не придёшь к врачу каждый раз сюрприз. И да... когда я сказала,что у меня бессонница меня отправили к психиатру
Ответ консультанта:
Ольга, добрый день! В Клинических рекомендациях Минздрава одобрены би-терапии, в том числе Калетра+ламивудин, но есть условия для их назначения: неопределяемый уровень ВН в течение не менее 6 месяцев; CD4 более 500 кл/мкл; отсутствие клинических проявлений вторичных заболеваний в течение последних 6 месяцев; отсутствие резистентности к ИП, множественной резистентности; отсутствие гепатита В; отсутствие беременности. Мы готовы проконсультировать вас по ситуации, и, при необходимости, можем передать вам зидовудин+ламивудин на время решения вопроса, и чтобы вам не пришлось переживать из-за замены терапии в праздники. С уважением,команда Перебои.ру
Оксана
Краснодар
Диагностика: Иммунный статус
Добрый день. Моему отцу было предоставлено льготный препарат Симпони (1 инъекция в месяц), но данное лекарство отказываются выдавать в специализированной аптеке по причине отсутствия закупок от Минздрава. Звонила на горячую линию в Минздрав, оставляла жалобы, но результата нет. Прошу помочь в данном вопросе
Ответ консультанта:
Оксана, здравствуйте! Насколько мы понимаем, вашему отцу Симпони назначен для лечения артрита. Если это так, то предлагаем обратиться в Общероссийскую общественную организацию инвалидов "Российская ревматологическая ассоциация "Надежда" http://www.revmo-nadegda.ru, телефон: 8-916-061-3941, эл.почта: RRA-Nadegda@mail.ru Ещё стоит позвонить в страховую компанию (полис ОМС). Ведь лечение артрита проходит в рамках системы ОМС. Дело в том, что мы специализируемся на ВИЧ-инфекции, гепатитах и туберкулезе,и у нас мало опыта помощи в вопросах других заболеваний. С уважением, команда Перебои.ру
Родион
Санкт-Петербург
ВИЧ: Долутегравир (DTG)
Сначала лечили абакавиром, ламивудином, атазанавиром. Началась реакция гиперчувствительности(сыпь по телу, лихорадка) и сильно выраженная желтуха. Попросил выдать ИИ, сказали, что нет его у них. Сменили на тенофовир, ламивудин, дарунавир, ритонавир. Боюсь побочек и неудобно принимать по 5 таблеток.
Ответ консультанта:
Родион, добрый вечер! Вероятно, реакция гиперчувствительности проявилась на абакавир, а желтушность - на атазанавир. В связи с чем вам и провели замену препаратов. Поэтому таких реакций, которые у вас были, опасаться не стоит. Но даже если какие-то проблемы с приемом вдруг возникнут, то вы вправе вновь потребовать замену терапии. По поводу алгоритма замены препаратов, то врачи опираются на Стандарты лечения, и не могут отступать от них, если нет веских оснований. Ингибиторы интегразы тоже могут вызывать побочные эффекты, как, впрочем, любой АРВ-препарат. Предлагаю понаблюдать за ощущениями на новой схеме терапии, и в случае плохой переносимости, мы подскажем, как быть далее, в том числе, можем помочь с оформлением заявления на замену терапии. С уважением, команда Перебои.ру
Анна
Санкт-Петербург
ВИЧ
С 30.10.19 по 21.11.19 лежала в инфикционой больнице Боткино на 25отделение. Забрали с подозрением на пневманию 7 дней прокололи цифофлаксоцин, а остальные 14 дней я лежала так сказать на дообследывание по поводу туберкулеза, ни каких простейших витамин, ни простейших таблеток от печени, а у меня гепатит (((в первую же ночь меня искусали клопы, жуткая вонь и скудное питание. Свет в боксах включается только в коридорах для того что бы его включили или выключили нужно стучать в дверь, тоже самое если тебе стало плохо нужно дополсти до двери и постучать что бы к тебе подошёл мед персонал.
Ответ консультанта:
Анна, здравствуйте! Спасибо за сообщение. Об этих нарушениях необходимо сообщить в Комитет здравоохранения Санкт-Петербурга и в Росздравнадзор. В первую очередь о клопах и антисанитарии. Мы готовы помочь вам оформить письмо. Если вы знаете других пациентов, которые готовы сообщить о нарушениях, порекомендуйте им также написать на наш сайт. С уважением, команда Перебои.ру
Анна
Иркутск
Гепатит С: Не знаю точного названия
Нет возможности приобрести лечение от гепатита С, очень сильно боюсь за маму. 3 стадия
Ответ консультанта:
Здравствуйте, Анна! Наш консультант свяжется с вами по указанному телефону и расскажет, как возможно получить терапию для лечения гепатита С. Получить бесплатное лечение в России сложно, но можно. Единой федеральной программы нет, но действуют региональные. Учитывая 3 фиброз, ваша мама может рассчитывать на то, что комиссия примет решение о назначении лечения. При необходимости, мы поможем оформить заявления и подскажем, как действовать далее. С уважением, команда Перебои.ру