Встреча с представителями Роздравнадзора и Минздрава РФ

14 августа 2017 года состоялась встреча Пацконтроля с представителями Роздравнадзора и Минздрава РФ.

На встрече обсуждались текущие проблемы с лекарственным обеспечением ВИЧ-инфицированных пациентов РФ и варианты их предотвращения в 2018 году.

ITPCru: Итоги встречи

Представители Росздравнадзора на предыдущей встрече 26 апреля говорили, что ситуация должна нормализоваться к середине мая. Но с 1 мая 2017 года на сайт Перебои.ру поступило более 350 обращений из 37 регионов о выдаче неполных схем лечения, отказах в выдаче препаратов, заменах схем без медицинских показаний, в том числе на препараты, которые были отменены ранее из-за плохой переносимости. Возросло количество сообщений об отказах в определении уровня CD4-лимфоцитов и вирусной нагрузки.

Участники встречи обсудили возможности дополнительных закупок антиретровирусных препаратов на 2017 год. Представители Минздрава РФ сообщили, что они надеются на выделение дополнительных средств на АРВ-препараты в размере 4 млрд. рублей (текущий бюджет составляет 17,6 млрд. рублей), это позволит частично покрыть нехватку препаратов, в первую очередь для пациентов, ожидающих начала лечения. Кроме того, планируется ежегодное увеличение бюджета на АРВ-препараты на 1,5 млрд. рублей.

Но для удовлетворения заявок на АРВ-препараты из регионов в полном объеме необходимо не менее 27 млрд. рублей (для расчёта Минздрав брал минимальные цены по регионам). Потому так актуальна потребность в дальнейшем снижении цен на лекарственные средства. Соответственно, до проведения аукционов на 2018 год необходимо собрать межведомственную комиссию для проведения переговоров по ценовой политике с производителями препаратов.

Участники встречи отметили, что для того чтобы избежать перебоев весной 2018 года, необходимо объявить аукционы на закупку препаратов в январе 2018 года (а не в феврале-марте, как это было в 2017 году). Однако для этого бюджет на 2018 год должен быть принят в ноябре 2017 года, что весьма маловероятно.

В этих условиях основной способ предотвратить нехватку лекарств в 2018 году – выделение денежных средств на закупку АРВ-препаратов из региональных бюджетов и проведение закупок до января. Заметим, что на данный момент финансирование выделено только в половине субъектов Российской Федерации, и в большинстве случаев это незначительные суммы, недостаточные для покрытия дефицита АРВ-препаратов. В связи с этим «Пациентский контроль» подготовит письма главам субъектов о необходимости взять под контроль лечение ВИЧ-инфицированных пациентов и выделить финансирование на закупку лекарств из региональных бюджетов.

Также на встрече подняли вопрос о возможности отправки сообщений о побочных эффектах АРВ-препаратов или их неэффективности. Теперь не только врачи, но и пациенты могут заполнить он-лайн форму на сайте Росздравнадзора, что позволит улучшить качество контроля препаратов, в том числе произведенных на территории РФ.

Встреча прошла конструктивно. Участники договорились, что дальнейшие обращения от пациентов будут по-прежнему передаваться в Минздрав и Росздравнадзор, и в случае обострения ситуации активисты «Пациентского контроля» вновь могут обратиться с просьбой о проведении встречи в подобном формате.