К сожалению, в России борьба с туберкулезом идет не так хорошо как хотелось бы. Каждый год на сайт www.pereboi.ru поступают сообщения от пациентов, столкнувшихся с перебоями в снабжении препаратами, необходимыми для лечения туберкулеза.
В 2017 году Минздрав РФ перешел на централизованные закупки противотуберкулезных и антибактериальных препаратов для лечения туберкулеза, но, как мы видим, проблему с нехваткой лекарств это не решило. Того, что закупает Минздрав РФ недостаточно, а в регионах зачастую не хватает бюджетных средства на дорогостоящие препараты.
Информация из сообщений говорит об отсутствии многих препаратов, в первую очередь речь пациентах с лекарственно устойчивым туберкулезом (МЛУ или ШЛУ). В некоторых регионах часть препаратов есть в стационарах, поэтому пациентам предлагают госпитализацию, в некоторых ряд препаратов отсутствует и в диспансерах, и в стационарах. Более 90% пациентов, написавших на www.pereboi.ru, сообщают об отказах в выдаче препаратов, в том числе, всей схемы лечения полностью. Остальные пишут о необоснованных заменах схемы лечения без медицинских показаний. На сайте видно лишь малую часть происходящего. Реальная картина происходящего в разы мрачнее. Проблема с лечением тянется много лет.
В 2017 году поступило 31 сообщение из 17 регионов.
В 2018 году поступило 40 сообщений из 17 регионов и учреждений ФМБА, ФСИН.
В 2019 году поступило 30 сообщений из регионов: Амурская область, Кемеровская область, Краснодарский край, Ленинградская область, Москва, Московская область, Мурманская область, Приморский край, Республика Крым, Самарская область, Санкт-Петербург, Свердловская область, Тюменская область, Челябинская область.
Чаще всего жалобы поступали на отсутствие следующих ПТП: рифампицин, пиразинамид, изониазид, этамбутол.
За два месяца 2020 года уже поступили сообщения из регионов: Волгоградская область, Краснодарский край Новосибирская область, Ульяновская область, Челябинская область.
Пациенты сообщили об отсутствии препаратов: рифабутин, изониазид, пиразинамид, рифампицин, этамбутол, ПАСК, бедаквилин, линезолид.
Главное в лечении туберкулеза – регулярный прием лекарств, недопустимо пропускать или прерывать прием препаратов. Нарушение режима лечения приема ведет к созданию невосприимчивых к лекарству бактерий (возникновения МЛУ или ШЛУ). А это влечет за собой замены схем, увеличение сроков лечения, дополнительные затраты на лечение пациента, а главное, уменьшает шансы больного на излечение.
Среди тех, кто сообщает о перебоях с противотуберкулезными препаратами, есть люди, живущие с ВИЧ-инфекцией. Сочетание этих инфекций чрезвычайно опасно, в первую очередь потому, что туберкулёз на фоне низкого иммунитета часто поражает одновременно несколько органов (так называемый генерализованный туберкулёз). Так как туберкулез одно из самых распространенных осложнений при ВИЧ, пациентам рекомендуется профилактическое лечение туберкулеза. Однако даже с недорогими препаратами для такой профилактики возникают перебои.
Вот такая у нас борьба с туберкулезом.
#перебои_стоп #стоп_тб #тб_вич #перебои #остановим_тб #день_борьбы_с_тб
{«subsource»:»done_button»,»uid»:»C68CEA89-9805-4280-96D5-F874CCA05264_1584961216518″,»source»:»other»,»origin»:»gallery»,»sources»:[«298895626195211″,»264300875018212″,»321703228437211″,»263537096018212″,»303020275309211″,»271957495009211″],»source_sid»:»C68CEA89-9805-4280-96D5-F874CCA05264_1584961216530″}