На днях нам на глаза попался документ, со списком препаратов, которые на ближайшей Комиссии по ЖНВЛП предполагается исключить из перечня ЖНВЛП. Там мы нашли ставудин и диданозин. Исключения будут происходить больше по формальным признакам, например, отсутствие в госзакупках в последние годы.

Ставудин был одобрен FDA в 1994 году. В 1996 году на Конференции по СПИДу был впервые представлен новый вид лечения ВИЧ-инфекции — трехсоставная терапия: два препарата НИОТ и третье звено, отличное по своему действию от предыдущих. Ставудин был одним из первых препаратов, вошедших в трехкомпонентную схему высокоэффективной антиретровирусной терапии. 

По началу казалось, что ставудин станет одним из самых эффективных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции. Спору нет, в конце 90-х и начале 2000-х годов ставудин спас немало жизней, однако позже, с появлением более эффективных и менее токсичных препаратов, от ставудина начали отказываться. Но не в России.

В 2013 году ВОЗ рекомендовала полностью исключить ставудин из программ лечения их-за его высокой токсичности и необратимых побочных эффектов. 

В 2014 году «Пациентский контроль» начал кампанию и открыл сбор подписей под петицией «Хватит нас травить!». Активисты требовали исключить ставудин из перечня ЖНВЛП, сократить до минимума его использование в программах лечения ВИЧ в России и перевести всех пациентов со схем, которые содержат ставудин. 

Ставудин хоть и сокращался в объемах, но закупался в РФ вплоть до 2019 года, то есть использовать его в нашей стране перестали только спустя 6 лет после того, как он перестал использоваться во всем мире. 

На дворе 2022 год и мы наконец-то дождались исключения ставудина из перечня ЖНВЛП, пусть и по формальным признакам. 

Диданозин стал вторым лекарством, одобренным для лечения ВИЧ-инфекции во многих других странах, в том числе в Соединенных Штатах Америки. В 1991 году был одобрен FDA, что помогло существенно снизить цену на зидовудин. Препарат также был очень токсичным и имел большое количество побочных эффектов. Диданозин больше не используется во всем мире и будет исключен во всех формах.

Любопытно также, что планируется исключение педиатрической формы фосампренавира (ТН «Телзир»), взрослая форма при этом остается.

Еще исключается одна из форм выпуска зидовудина – капсулы. А на наш взгляд, пора и этого «динозавра» исключить из российских рекомендаций или существенно сократить объемы. Во всем мире он уже широко не используется для лечения ВИЧ из-за высокой токсичности. Чтобы понять, насколько токсичен препарат, достаточно изучить хронику событий 80-х и 90-х годов 20 века. 

P.S. Советуем посмотреть фильм «Как пережить чуму». Там очень подробно рассказано и показано о влиянии на организм человека данных препаратов.