«Пациентский контроль» обратился в Правительство РФ и в Госдуму с требованием увеличить бюджет на закупку АРВ-препаратов. По нашим подсчетам для того, чтобы обеспечить всех пациентов необходимой терапией, бюджет на 2023 год необходимо увеличить минимум на 15 млрд. рублей, и на такую же сумму увеличить плановые бюджеты на 2024-2025 годы.

В 2021 году на закупку АРВТ было потрачено 27,28 млрд. рублей. Данная сумма «формально» была увеличена на 2,88 млрд. рублей по сравнению с 2020 годом, однако, нужно учитывать, что из них 1,36 млрд. были потрачены на закупки ФСИН, которые не входили в закупки Минздрава в 2020 году.

О нехватке терапии говорят не только сообщения пациентов, которые мы получаем практически каждый день, но и официальные цифры. В 2021 году количество вновь выявленных людей с ВИЧ-инфекцией превысило количество людей, которые начали принимать АРВТ. По данным Федерального центра СПИД в 2021 году было выявлено 71 019 новых случаев ВИЧ, а прирост тех, кто получает терапию, составил 55 822 человека. В 2021 году на учете состояло 803 796 человек, живущих с ВИЧ, в то время как лекарства получали всего 660 821 пациент.

Печальный вывод: несмотря на рост количества пациентов, нуждающихся в лечении, бюджет на закупку терапии практически не растет.

По данным «Коалиции по готовности к лечению» в 2021 году было закуплено 391 070 годовых курсов терапии, что покрывает примерно 49% от числа людей, состоявших на диспансерном учете (на 15% меньше, чем в 2020 году) – это около 34,4% от всех зарегистрированных людей с ВИЧ.

В этом году мы уже видели, как Минздрав урезал заявки регионов на долутегравир, что вынудило регионы осуществлять «дозакупку» за региональные средства. Но не все регионы смогли это осуществить. Кроме того, ФКУ ФЦПиЛО Минздрава России произвело дополнительную закупку АРВ-препаратов за счет средств 2023 года на сумму 8,6 млрд рублей.

На наше письмо в Минздраве ответили, что проблему нехватки препаратов можно будет решить за счет долгосрочных контактов, которые позволят снизить стоимость закупки за счет больших объёмов, и за счет перераспределений между регионами. Как можно перераспределить то, что находится в дефиците – нам непонятно.

В Министерстве финансов (Правительство РФ «спустило» наше письмо на них) ответили, что на 2023 – 2025 годы на осуществление федеральных централизованных закупок будет выделяться 31,7 млрд. рублей ежегодно. Как мы видим, значительно увеличивать бюджет никто не собирается.

С учетом того, что из бюджета 2023 года потратили уже 8,6 млрд. рублей, фактический бюджет, который остался на 2023 год – 23,1 млрд. рублей. Как с таким бюджетом планируют обеспечить всех современными и эффективными препаратами – загадка!