На сайт pereboi.ru продолжают поступать сообщения от пациентов, которым меняют рилпивирин/тенофовир/эмтрицитабин («Эвиплера») на то, что есть в наличии, либо выдают препарат на 1 месяц, предупреждая, что в следующий раз придется менять схему лечения, так как запасы «Эвиплеры» подходят к концу.
И это не удивительно. С начала года «Пациентский контроль», понимая, что объемы централизованных закупок «Эвиплеры» Минздравом РФ будут сильно сокращены, всячески пытался привлечь внимание властей к этой проблеме. Мы направляли письма в регионы, в Минздрав РФ и ФКУ ФЦПиЛО, с вопросами как же будет покрываться потребность пациентов в терапии. Неоднократно мы предоставляли информацию различным СМИ.
После очередных публикаций нас даже обвинили в ангажированности. Издание «Lenta.ru» опубликовала интервью с главным внештатным специалистом по ВИЧ-инфекции А.И.Мазусом, который заявил, что в нашем посте «фактически речь шла о медийной рекламе рецептурного препарата, с указанием его торгового наименования и производителя».
«Пациентский контроль» направил письмо с опровержением в «Lenta.ru», так как в нашем материале как обычно содержалась лишь информация о дефиците препарата. Мы делаем публикации с указанием МНН (международное непатентованное наименование) и ТН (торговое наименование), которые фигурируют в закупках, тем более, что в России данный препарат пока закупается под единственным торговым наименованием. Мы уже много лет отслеживаем перебои с препаратами и никогда не занимались рекламой каких-либо лекарств. Мы потребовали опубликовать опровержение с нашими комментариями, но наше письмо в редакцию, увы, осталось без ответа.
По итогу 9 декабря 2022 года Минздрав РФ в ответе на наш запрос, подтвердил дефицит «Эвиплеры», сообщив, что в этом году было закуплено лишь 32% от утвержденного количества препарата на 2022 год. В июле было заключено два дополнительных контракта на «Эвиплеру» уже на средства бюджета 2023 года, основная поставка по которым должна быть не позднее 1 марта 2023. «На 1 декабря 2022 объем поставленной продукции составляет 19%, общее количество законтрактованного товара составляет 77% от утверждённой потребности на 2023 год». Судя по этим контрактам, речь идет о 10 тысячах курсах. И на данный момент Минздрав уже выбрал пятую часть препарата из 2023 года, а на остатки бюджета закупит еще 3 тысячи курсов.
На сегодняшний день «Эвиплера» — самый дорогостоящий во всей линейке, применяемых в России, АРВ-препаратов: стоимость годового курса препарата составляет минимум 304 779 рублей (25 050 рублей за упаковку). И, как вы помните, «Коалиция по готовности к лечению» призывала компанию «Джонсон&Джонсон» снизить цену на препарат, но призыв не был услышан.
Мы видим, что регионы пытаются восполнить дефицит за счет средств из местных бюджетов, но это трудно осуществимая задача, учитывая высокую стоимость «Эвиплеры». Несмотря на то, что были увеличены закупки других комбинированных препаратов, которые значительно дешевле «Эвиплеры», разницу в количестве покрыть не удалось. В итоге пациентов, получающих терапию «вся схема лечения в одной таблетке» в 2022 году стало меньше. И, судя по тому, что происходит в закупках, в следующем году ситуация вряд ли сильно изменится.
Кто виноват: фармкомпания, которая не хочет терять прибыль, или Минздрав, который пытается сэкономить? На этот вопрос предлагаем вам самим ответить.
