Накануне Дня борьбы со СПИДом, 29 ноября, на сайте госзакупок появились новые аукционы на закупку АРВТ от Минздрава РФ.

Срок поставки препаратов в регионы — не позднее 15 января 2024 года. Но как показывает практика, препараты, скорее всего, начнут выдаваться пациентам уже в декабре этого года.

Напомним, что почти треть бюджета 2023 года (8,6 млрд рублей) была использована ещё в прошлом году. В 2023 году тоже частично использовали деньги «из будущего» — из бюджета 2024 года было взято 834 млн рублей. Это гораздо более скромная сумма.

Сейчас же объявили аукционы на 4,5 млрд рублей и тоже на средства 2024 года. Планируется закупить дарунавир, эфавиренз, лопинавир/ритонавир, ламивудин, атазанавир, «Делстриго», «Генвоя» и «Биктарви». На долутегравир объявлено 10 аукционов, запланировано поставить 454 242 упаковки препарата, но только в 38 регионов России.

В 2022 году итоговая сумма закупок составила рекордные 38,8 млрд рублей и даже этой суммы не хватило, чтобы полностью избежать перебоев. Бюджет же этого года вместе с заёмными средствами составил лишь 28 млрд рублей — разница в 10 млрд не осталась незамеченной. За 11 месяцев к нам поступило 524 сообщения о перебоях и заменах схем, причём 60% были про долутегравир. Для сравнения в 2022 году мы получили всего 210 сообщений о нехватке АРВТ.

10 млрд рублей звучит внушительно, но действительно поражают масштабы разницы в закупленных курсах в 2022 и 2023 году — 200 тысяч годовых курсов. Это 200 тысяч человек, оставшихся без терапии в этом году!

Ещё печальнее обстоят дела с закупкой препаратов для лечения гепатита С. В 2023 году закупили всего 2760 курсов для людей с ВИЧ и ВГС, тогда как в 2022 было закуплено 6300 курсов. Отметим, что на деньги 2024 года планируют закупить ещё 1588 курсов.

Всего этого можно было бы избежать, если бы изначально на АРВТ было бы выделено больше средств. Но этого не было сделано. Более того, ситуация с «займом» денег из бюджета будущего года повторяется, а значит, и в 2024 году есть вероятность повторения масштабных перебоев.