19 июня мы писали о том, что по вине Минздрава РФ пациенты Тульской области столкнулись с отсутствием ламивудина. Но это не единственная проблема — в регионе закончился эфавиренз. Можно было ожидать перебоев с чем угодно, но не с эфавирензом, который в схемах практически у половины пациентов России.
Первое сообщение о сложностях с получением эфавиренза пришло 15 мая (препарат выдали только после угрозы написания жалоб). С 1 июня по 8 июля о перебоях с ламивудином и эфавирензом сообщили 25 пациентов. Пациентам либо предлагают заменить схему АРВ-терапии, либо купить препараты в аптеке. Судя по сообщениям, эфавиренз меняют на «Калетру» (лопинавир/ритонавир), в том числе тем, кому ранее она была отменен по медицинским показаниям. Из-за отсутствия ламивудина врачи, в большинстве случаев, вынуждены выдавать неполные схемы АРВ-терапии.
Согласно контрактам Минздрава РФ, размещенных на сайте госзакупок, эфавиренз должен быть поставлен по всем регион не позднее 1 августа 2019 года. Торги Минздрава РФ по ламивудину состоятся лишь 15 июля. Это значит, в ближайшие дни поступления препаратов тульчанам ожидать не стоит.
В этой ситуации оперативнее всех среагировали аптеки Тулы — оба препарата там уже появились, и некоторым пациентам их удалось купить даже без предзаказа.
Мы можем только догадываться о причинах, по которым руководство Центра СПИД и Минздрав области своевременно не приняли меры, чтобы избежать перебоев. О том, что эфавиренз поступит лишь к концу июля, было известно уже в апреле (дата аукциона — 23.04.2019г.), а значит, можно было подсчитать, что запасов до этого времени может не хватить. По данным на 30 июня, когда был пик сообщений о перебоях, Тульская область так и не объявила аукционы ни на эфавиренз, ни на ламивудин.
На прошлой неделе «Пациентский контроль» направил обращения в Росздравнадзор и Минздрав РФ, а также губернатору и в Минздрав Тульской области с просьбой сообщить причины перебоев, дать информацию о том, какие предпринимаются меры для их ликвидации и организовать закупки за счет средств регионального бюджета. Пока ответов получено не было.
Также «Пациентский контроль» подготовил обращение к поставщику (АО «Р-Фарм») и производителю (АО «Фармасинтез») с просьбой рассмотреть возможность первоочередных поставок эфавиренза в регион.
