🔴 Перебои и выдача неполных схем терапии в Тверской области Друзья, поступили сообщения о перебоях в лекарственном обеспечении пациентов с ВИЧ в городе Удомля Тверской области (учреждение ФБУЗ ЦМСЧ №141 ФМБА). 👤 По информации, которую мы получили от пациентов, в течение определённого времени выдается неполная схема антиретровирусной терапии. В частности, ранее выдавали тенофовир и ламивудин без третьего препарата (эфавиренза). В настоящее время, произошла замена схемы с эфавирензом на тенофовир и элсульфавирин (Элпида), но без ламивудина. 📎Важно: приём неполных схем антиретровирусной терапии может приводить к снижению эффективности лечения и повышать риск развития лекарственной устойчивости (резистентности), что в дальнейшем может усложнять подбор …

🟡 Повторное заражение гепатитом С: риски и реальность В нашей практике в последнее время появились случаи повторного инфицирования гепатитом C. В ряде ситуаций при обсуждении с пациентами выясняется, что часть из них была убеждена, что после успешного лечения или перенесённой инфекции повторное заражение невозможно. Мы обратились за комментарием к врачу-инфекционисту Каринэ Дарбинян (https://t.me/doc_darbi), и ниже приводим её подробное разъяснение по этому вопросу. ━━━━━━━━━━━━━━━ 📌Вирусный гепатит С излечим, и, к счастью, в последние годы для все большего числа врачей и пациентов это не секрет. В большинстве случаев достаточно курса таблеток в 8-12 недель — и вуаля, вируса в организме больше нет. …

🔴 Друзья и коллеги, перебои с ралтегравиром. Поступают сообщения о временной замене схемы терапии и выдаче препарата на короткий срок. Всего поступило 11 сообщений из нескольких регионов: 🔺 Самарская область 🔺 Свердловская область 🔺 Иркутская область 🔺 Калининградская область 🔺 Омская область Согласно информации на сайте госзакупок, поставщиком по федеральному контракту является ООО «Альбатрос». Срок поставки по контракту был установлен до 31 марта 2026 года, при этом в ЕИС контракт всё ещё имеет статус «Исполнение». ➡️ Важно: сам по себе этот статус не означает, что препарат не был поставлен в регионы. Такой статус может сохраняться по разным причинам. Но из …

🟢 Когда лечение гепатита С не сработало: что делать дальше? Современная терапия гепатита С позволяет вылечить заболевание у большинства пациентов. Однако иногда случаются неудачи лечения или рецидивы после завершения курса. 📊 Гепатит С полностью излечивается более чем в 95% случаев при использовании современных противовирусных препаратов прямого действия. К сожалению, у небольшой части пациентов вирус может снова проявиться после лечения. ━━━━━━━━━━━━━━━ 📩 Недавно к нам обратилась пациентка из Самарской области, которая прошла курс терапии гепатита С более полугода назад. К сожалению, лечение оказалось неэффективным — произошёл рецидив заболевания. ⚠️ Сейчас у пациентки выявлен фиброз печени F4 , а повторного курса лечения …

🟢 Пациентская победа: как диалог помог найти решение К нам обратилась пациентка из небольшого города Псковской области, которая много лет принимает Эвиплеру — комбинированный препарат для лечения ВИЧ в режиме «одна таблетка в день». 📉 Однако в последние годы закупки Эвиплеры в России последовательно сокращаются. Во многом это связано с высокой стоимостью препарата и переходом закупок в пользу других фиксированных комбинированных схем (ФКД). Если в 2022 году было закуплено около 20 тысяч курсов Эвиплеры, то в 2025 году — уже около 1,7 тысячи курсов. Во время очередного получения терапии пациентке сообщили, что дальнейшее обеспечение Эвиплерой невозможно и для подбора новой …

⚠️ Биктарви и побочные эффекты: что важно знать К нам обратился пациент, у которого на фоне приёма Биктарви (bictegravir/TAF/FTC) развились выраженные симптомы со стороны центральной нервной системы. По его словам — это сильные депрессивные состояния, существенно влияющие на качество жизни. 💡 Важно: пациент обратился к профильному специалисту. По результатам консультации, было выдано заключение, где указана связь депрессии с приёмом препарата. ⏺ Вместе с нашим консультантом пациент подготовил и направил обращение на имя главного врача с просьбой пересмотреть схему терапии. Будем следить за ситуацией и сообщим о результате. ⏺ Почему это важно Современная терапия чаще всего переносится хорошо, но у некоторых …

Коллеги, получаем тревожные сообщения из этих регионов 📌 В Самарской и Иркутской областях продолжаются случаи замены ралтегравира на другие препараты: — лопинавир/ритонавир (Калетра) — дарунавир и др. ——— 📌 Что важно? По данным сайта госзакупок, поставка ралтегравира по контракту должна была состояться до 31 марта. При этом на практике препарат пациентам не выдают, и меняют схемы АРВТ. ——— Причины этого могут быть разными: ⏩задержка поставки со стороны поставщика ⏩ проблемы с логистикой в регионе ⏩внутреннее перераспределение Официальной информации на данный момент нет. ——— ✉️ Что мы сделали: Направили запросы: ⏩ в региональные Центры СПИД ; ⏩компании-поставщику с просьбой разъяснить текущую …

Недавно к нам обратился пациент из Республики Коми Он работает вахтовым методом и из-за выраженных побочных эффектов самостоятельно прекратил приём терапии. Пациент принимал эфавиренз с 2016 года, однако после перехода на вахтовую работу отметил, что терапия стала существенно мешать работе. По возвращении он обратился в Центр СПИД, где ему была назначена новая схема с долутегравиром. ❗️ В результате он не принимал терапию несколько месяцев ____ 📉 Что происходит при перерыве в терапии: Вирус начинает возвращаться очень быстро: ▫️уже через 1–2 недели вирус снова начинает активно размножаться ▫️через 2–4 недели вирусная нагрузка, как правило, становится определяемой ▫️через 1–3 месяца она может …

Мы получили ответ главного внештатного специалиста по ВИЧ по вопросу лечения гепатита С у людей, живущих с ВИЧ. В ответе указано, что: ▶️медицинская помощь оказывается в соответствии с законодательством; ▶️ регионы формируют заявки на препараты; ▶️объёмы поставок определяются исходя из потребности; ▶️вопросы лекарственного обеспечения урегулированы нормативными актами. Иными словами — система работает. ____ ▫️Но есть факты В 2025 году к нам поступило 64 обращение по вопросам лечения гепатита С у ЛЖВ. В 2026 году уже 15. Люди сообщают о: ➡️отказах в назначения терапии; ➡️неопределённых сроках начала лечения; ➡️невозможности получить препараты; ➡️отсутствии понятного алгоритма действий. Если механизм полностью урегулирован, почему пациенты …

К нам стали поступать сообщения из разных регионов о том, что Биктарви выдают на 1 месяц. ➡️ Как мы писали ранее , аукцион на препарат Биктарви не состоялся — единственный поставщик оригинального препарата, компания «Фармстандарт», не вышел на торги. 📊 Что произошло? 📌 В 2025 году средневзвешенная цена составляла 524,31 руб. за таблетку. 📌 В тендерах на 2026 год заказчик (Минздрав) снизил начальную максимальную цену контракта до 410,34 руб. за таблетку. Это означает снижение цены примерно на 3,5 тысячи рублей с упаковки (около 22%). В результате: ▫️ заявки не были поданы ▫️ аукционы на сумму более 5,7 млрд рублей не …