24 мая на сайт Перебои.ру поступило первое сообщение об отсутствии ритонавира. 3 июня пришло аналогичное сообщение, в котором говорилось, что из-за перебоев пациентам выдают неполные схемы лечения 6 июня мы вышли на связь с представителем Липецкого филиала Всероссийского Союза пациентов, Максимом Загрядским, и рассказали ему о ситуации с ритонавиром. Он сообщил о проблеме заместителю начальника Управления здравоохранения Липецкой области. Как выяснилось, Управлению не было известно о перебоях с ритонавиром. Заместитель взяла ситуацию с ритонавиром под свой контроль. В Управлении пообещали в течение недели разобраться с ситуацией. В итоге уже через неделю пациенты сообщили нам, что выдача ритонавира возобновилась. Не первый …

Очередной регион сообщает о перебоях со средствами мониторинга, в этот раз для определения количества CD4+-лимфоцитов (иммунного статуса). За прошедшую неделю поступило 7 сообщений от пациентов города Нефтеюганск ХМАО — Югры. Некоторые из них сообщили, что отказы в проведении необходимых анализов получают даже те, кто ожидает плановую операцию, и для проведения хирургического вмешательства им необходимо предоставить данные результатов обследований.

«Индивидуальный подбор антиретровирусной терапии? Нет, не слышали». На какие только ухищрения вынуждены идти врачи, в ожидании поставок Минздрава РФ. К нам обратился мужчина из Кемеровской области, которому по причине перебоев с препаратом «Интеленс» (этравирин) заменили его на эфавиренз. Объяснения пациента, что он не может принимать эфавиренз, так как работает шахтером, были проигнорированы. Эта профессия предполагает сложные условия труда, несет повышенную опасность, требует сконцентрированного внимания, а сменный график работы включает в себя ночные смены. Но врач сказал – запасы «Интеленса», как и многих других препаратов, на исходе, потому дают то, что есть в наличии, а значит, придется принимать эфавиренз.

27 мая 2019 года, получен ответ зампреда правительства Амурской области на запрос «Пациентского контроля», в котором сообщается план по лечению детей: «В июне 2019 года будет начато лечение 16 онкобольных детей при отсутствии противопоказаний по основным заболеваниям».  На четвертый квартал 2019 года запланированы обследование и лечение шести детей в возрасте до шести лет в Детском научно-клиническом центре инфекционных болезней ФМБА Санкт-Петербург: решение о лечении детей, для которых нет рекомендованных препаратов, принимается по заключению врачебной комиссии. В 2020–2022 годах планируется «пролечить всех детей с гепатитом С в возрасте 12–17 лет»

«Впервые с момента централизации в 2017 году госзакупок препаратов против ВИЧ поставщики не стали участвовать в повторных тендерах Минздрава. Из-за невыгодных для производителей условий министерство не смогло в этом году закупить одно из наиболее популярных лекарств ламивудин. Если чиновники не изменят методику формирования максимальной цены контрактов, проблема может стать глобальной, предупреждают участники рынка».

Не состоялись аукционы на ламивудин, самый дешевый и востребованный препарат во всей линейке НИОТ. Очередной срыв аукционов Минздрава РФ может неблагоприятно отразиться на здоровье ВИЧ-положительных россиян. К нашему удивлению, на торги по препарату, с поставкой которого никогда не было проблем, не вышли поставщики. В РФ зарегистрировано 10 торговых наименований генериков ламивудина

Очередной регион сообщает о перебоях с тестами для определения уровня вирусной нагрузки и иммунного статуса (так называемый СД-4) у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Пациенты Рязанской области пишут, что проблемы тянутся с 2018 года. Некоторые пациенты больше года не могут узнать о результатах проводимого лечения. Отказы получают те, кто давно на терапии, и те, кто начал лечение недавно, но так и не может проверить его эффективность. Стало известно о том, что из-за нехватки тестов нескольким пациентам отказали в назначении АРВ-терапии.

В первом квартале 2019 г. в Минздрав не поступали жалобы на отсутствие или нехватку лекарственных препаратов для АРВ-терапии.

На сайт Перебои.ру с начала года поступают жалобы из Москвы о нехватке АРВ-препаратов. Мы получили 44 сообщения, из них 7 о выдаче препаратов на короткий срок (1 месяц), 37 об отсутствии ряда препаратов и, связанных с этим отказах в выдаче лекарств или заменах схем лечения без медицинских оснований. В основном сообщалось об отсутствии «Элпиды» (элсульфавирин) и «Интеленса» (этравирин). С середины апреля начали поступать сообщения о перебоях с дарунавиром и «Эдюрантом» (рилпивирин). Упоминалась нехватка ритонавира и эмтрицитабина.

Минздрав Башкирии признал, что серьезные перебои с диагностическими средствами, необходимыми для мониторинга лечения ВИЧ-инфекции, тянутся не первый год. Когда закончатся перебои, Минздрав республики сказать не может. 23 апреля 2019 года мы обратились к главе Республики Башкортостан и министру здравоохранения РБ по поводу острой нехватки диагностических средств для определения иммунного статуса (CD4) и определения вирусной нагрузки (ВН). В ответе минздрав Башкирии объяснил дефицит тем, что в 2018 году произошло «увеличение доли лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, а также лиц, получающих АРВ-терапию». Поражают масштабы дефицита